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宅醫學堂 >> 中醫篇
中國大陸近期甲流大爆發,導致各地醫院人滿為患,引發社會恐慌。農曆新年很多港人將選擇北上旅遊,除了接種流感疫苗外,本文分析中醫獨特的理論和方法,為我們提供了一系列有效的預防措施,幫助我們抵禦甲流的侵襲,守護身體的健康。
中醫認為,冬季人體陽氣內斂,抵抗力相對較弱,容易受到外邪的侵襲。而甲流病毒就屬於中醫所說的“外邪”範疇。因此,增強自身的正氣,調節身體的平衡,是預防甲流的關鍵。
還可以使用中藥香囊,將一些具有芳香化濁、祛邪辟穢作用的中藥,中醫師的指導下將藿香、佩蘭、蒼術等裝入香囊中,佩戴在身上或放置在室內,以預防甲流。
總之,中醫預防甲流強調的是綜合調理,從起居、飲食、運動、情志等多個方面入手,增強自身的正氣,抵禦外邪的入侵。在冬季這個甲流高發的季節,讓我們運用中醫智慧,做好預防措施,為自己和家人的健康保駕護航,度過一個溫暖、健康的冬天。
冬季特別要警惕香港第四號致命殺手中風的發病先兆,你是否曾想過為什麼冬天會成為了中風的高發季節?讓我們一同深入探究其中的緣由。
中醫可跟據個人體質提供合理食療方案,而基礎飲食調理注意以下3點︰
預防冬季中風前兆,中醫有招!注意保暖,飲食清淡,多飲溫水。常按摩頭部、手足穴位。適度運動,如室內簡單體操。還可用食療及中藥調理,建議在專業醫生的指導下進行,確保其安全性和有效性。
宅醫學堂 >> 照護篇
尿道感染(UTI)是一種常見的細菌感染疾病,主要影響泌尿系統,包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等器官。長者特別容易出現尿道感染,當中以長期臥床的患者感染風險更高。這是因為行動不便會導致排尿不暢,加上可能因為照顧問題而未能及時清潔,造成衛生狀況欠佳,都是容易引發尿道感染的主要原因。本文將為大家介紹如何預防和處理尿道感染的問題。
根據研究顯示,蔓越莓汁可以有效預防泌尿道感染,有兩個主要機制︰
一天要喝多少 蔓越莓汁呢?
長期臥床病患,尿道感染易發生。因行動不便,排尿不暢、衛生不佳等皆為誘因。長者往往不太願意去說明私密處的特殊感覺,因此泌尿道感染往往很難被發現,要特別留意! 家人需多留意,勤為患者清潔,保持床鋪乾爽,督促適量飲水。關注細節,預防感染,讓患者在家也能舒心養病。
在香港是否可以通過保險索賠中醫治療的費用取決於幾個因素,讓我們通過深入的探討來尋找答案。
李先生意外受傷後,想用中醫跌打治療,特別向保險公司查詢是否可否索償,應該選擇門診保險還是意外險?
投保人在索償時須向保險公司提供處方和正式收據,以便保險公司核對相關資料。因此,求診後記得索取由醫療機構/註冊中醫發出的中藥處方和收據,文件上應清楚列明:
門診保障及意外保險都可能涵蓋中醫服務,讓你可輕鬆針對疾病進行治療。但購買保險時需了解詳情,如需要中醫治療最好先咨詢保險公司或代表查詢所需項目可否索償,也需要了解保險公司是否有指定的中醫提供者或診所,特別是行動不方便者考慮中醫上門診療時可能要求在接受中醫治療之前獲得批准。
現代醫療常使用西藥幫助病患治病,特別長期病患及大病初癒回家的病人,但很多長者在生病時都比較傾向選擇中醫調理。中醫治療會否影響西藥的服用呢?讓我們通過深入的探討來尋找答案。
方老太中風後行動不方便,聽說老友陳太太透過中醫上門度身訂製得調理方案效康復果很好,但方老太的兒子擔心服用的西藥與中醫治療結合會對病情產生影響,中醫師根據方老太的實際情況及西藥服用情況,將中醫和西醫的優勢相互結合,為方老太中風康復取得良好效果。
上一篇文章: 「【中醫治療】中醫如何配合西醫為患者在家治療?」瞭解到中西醫結合治療的有4大優勢︰
• 患者享有更全面且個性化的治療方式• 產生更良好的療效• 減少西醫藥物對身體的傷害• 更準確評估病情
在如今的醫療領域中,中醫和西醫都各自發揮著重要的作用。當我們面臨健康問題時,有時可能會同時接受中醫治療和服用西藥。中醫和西醫雖然理論體系不同,但並非完全對立。中醫注重整體調理,通過中藥、針灸、推拿等方法來恢復人體的陰陽平衡;而西醫則更側重於針對具體病症,使用化學合成藥物來直接消除病因或緩解症狀。 因此,在同時使用中醫和西藥時,建議患者與醫療專業人員充分溝通,告知所有正在使用的藥物,以確保安全並減少潛在的副作用。
選擇中醫上門診療時,確實需要考慮和了解一些重要的因素,以確保您獲得安全、有效的治療。在這篇文章中,我們將探討選擇中醫上門診療前應該了解和注意以下幾個重點。
在宅中醫治療有更溫暖及自在醫療體驗。通過仔細考慮以上因素,亦更好地為自己選擇合適的中醫上門診療服務。
與其他發達城市一樣,香港正面對人口老化的嚴峻挑戰。研究指出,到2026年,香港65歲或以上的人口將佔總人口超過24.6%,標誌著香港正步入「超高齡社會」。因應這個趨勢,政府近年積極推動生死教育,致力打破談論死亡的禁忌,協助市民以正面態度面對死亡議題,並加深理解「平安三寶」的內容及其重要
「平安三寶」包括平安紙(遺囑)、持久授權書(EPOA)和預設醫療指示(AD)。平安紙是一份保護個人意願得到遵守的法律文件,用於指定去世後的資產分配。持久授權書是指在個人失去行為能力時,授權他人代為處理財務和法律事務,確保其財產能夠得到妥善管理。預設醫療指示可以表達個人在生命垂危時是否維持生命治療,減少家人因不同意見而產生的困擾和爭執。
相信不少人早就耳聞「平安三寶」的概念,但我們仍然需要注意,這三者在實質操作上,實施方式、註冊程序和適用範疇上大有區別。
「平安紙」,又稱為遺囑,是一份極為重要的法律文件,能夠確保財產在離世後按照本人意願分配。這份文件不僅可以保障您的最後心願得以實現,還能避免家人因財產分配問題而產生爭議
雖然訂立平安紙可能讓人感到不適,很多人甚至認為“唔關我事”,但它確實是一項負責任的行為,能為您和您的家人提供保障和平安。及早考慮訂立平安紙,可以確保自己的心願得到尊重和執行。
請記住,只有當您無法自己作出決定時,這份文件才會生效。在此之前,我們還是可以自己自主地管理一切事務。訂立持久授權書,就像買了一份保險。這份法律文件的最終目的,是確保我們的事務能夠得到持續且妥善的照料。建議您在身體健康、思維清晰時,認真考慮訂立持久授權書。
「 預設醫療指示」是一份重要的法律文件,能夠提前表達自己對未來醫療決定的意願,特別是在無法自主表達時。主要針對維持生命治療(LST,life sustaining treatment)的選擇,例如是否使用人工呼吸機或心肺復甦術、插胃喉等。
現在的醫療技術進步快速,即使在生命的最後階段,也有很多方法延長病人的生命,但是我們要知道,有些治療方法雖然可以讓人活多一段日子,但反而會讓病人感到更痛苦,無法安詳離開。每個人的想法不盡相同,醫生和家人可能會不太確定該怎麼做。因此,有精神行為能力的病人若決定不接受LST, 就可以簽訂「 預設醫療指示」。
需要註意的是:在香港,預設醫療指示現仍未有法律約束力,存在灰色地帶,但在普通法框架下,通常會被醫療團隊和家屬尊重。任何人包括家人也不可撤銷病人所簽訂的預設醫療指示。
預設醫療指示不僅關乎個人尊嚴,也是對家人的一份關愛。重要的是要讓家人知道我們的想法,令到大家安心,同時也減輕了家人的精神負擔。建議大家及早考慮訂立預設醫療指示,為自己和家人提供一份安心保障。
這三份文件共同構成了平安三寶,使個人在面對生命終結或健康危機時,有能力掌控自己的未來和資產分配。透過合理的規劃,可以減少家庭成員在面對困難時的壓力與糾紛。
宅醫學堂 >> 醫學篇
當癌症進展到末期的時候,不管是病人或是家屬,身心都一定十分煎熬!生命的最後時間(臨終)可能是幾個月、幾周、幾天或幾小時,如何給予好的照顧,讓病人在最後一段時間可以走的舒適, 本篇文章我們解說一下癌末需要的平安藥︰嗎啡貼、鎮靜劑口服及Scopolamine 東莨菪鹼貼如何幫助病人減輕痛苦。
癌症的疼痛絕對是讓許多癌友最受不了的問題,有可能是癌症引起或是治療所引起的,持續的疼痛會造成病人生活品質的降低,因此家屬與病人可以和醫護人員討論,詳細評估生理狀況之後,共同擬定一個疼痛治療計劃。
使用嗎啡(Morphine)類的止痛︰
嗎啡有許多優點,不會影響疾病變化,也不會和疾病的治療衝突,不會對胃、肝或腎臟造成傷害,然而它也有一些副作用,像是便秘、噁心、嘔吐、想睡覺、意識不清和排尿困難等等,若發生副作用的時候,可以與醫師討論是否需要調整用藥。對晚期病人主要有三個功用。第一是止痛,第二是減少氣促感覺,第三有少少興奮作用及平衡晚期疾病所引起的不適。
但我們先了解一下嗎啡止癌末疼痛注意事項。
鎮靜劑口服幫忙癌症病人抗焦慮及安睡︰
病人因為其他身體不適或疼痛干擾而影響睡眠,癌症帶來焦慮、不安、憂鬱等等狀況,這個問題不只病人可能發生,家屬也有這樣的可能,與醫生討論是否需要藥物改善,透過諮詢、陪伴、團體治療等方式,或是透過靈性力量的提升,陪伴病人走過最後的一段路。
Scopolamine 東莨菪鹼貼可改善嘎嘎聲聲音︰
當病人最後時刻死亡前昏迷後的會產生嘎嘎聲,這是由於病人的呼吸會由於喉嚨內液體的積聚而發出一種 窒息的聲音,醫生們有時候將其稱作“死亡喉音”(death rattle),在生命末期的常見症狀(25%-50%),在醫生們看來,“死亡喉音”本身並沒有什麼危害性,病人也不會有感覺痛苦或不適,但在旁人(親友或照顧者) 聽來確非常痛苦。科學證明東莨菪鹼在臨終關懷中治療死亡嘎嘎聲(死亡喉音)有效減少喉嚨內液體的積聚,醫生可根據病人情況準備此處方藥藥貼或注射藥物,令患者可以安寧地離開。
生命的最後時間(臨終)可能是幾個月、幾周、幾天或幾小時,最佳方法可以令到病人舒服啲瞓覺中離開,對家屬和醫療照護提供者來說,能提前知道病人的期望並與病人敞開心討論生命末期的計畫是很重要的。這能幫助家庭成員比較容易的在病人生命末期為他們做出重大決定。
「居家安老」、 「在宅療養」無疑是大多數長者的理想生活方式,能在熟悉的家庭環境中接受治療,有助於減少病患的焦慮和壓力,讓他們感到更放鬆。
傳統又繁瑣的就醫過程對臥床病患來說常常充滿挑戰。病患需要忍受長時間等待應診、擁擠及危機四伏的候診室以及 不便利的交通運輸。其中過程都可能加劇他們的焦慮和不安,讓脆弱的心理狀態變得更加不穩定。
相對而言,家居到診服務為病患提供了另一種可行的選擇。
醫療團隊現在可以提供上門服務,他們進入患者家中,更便於了解生活環境和設備,全面掌握病情變化,及時調整治療方案,針對具體需求提供量身定制的專業醫療照護。這項服務有效減輕患者和家屬的壓力,使患者能在親友陪伴下接受治療。同時,還能提供細緻的家庭護理指導和照護技巧,減輕日常負擔。家居到診不僅提升了醫療質量,也改善了病患和家屬的生活品質。
家居到診的服務範圍主要覆蓋日常健康檢查、慢性病管理、術後康復、紓緩治療等各個領域。適合以下群體︰
一般來說患者可以通過電話、網上平台或移動應用程式等方式預約家居到診服務。服務機構會根據患者的具體情況,安排合適的醫護人員上門並提供專業的咨詢和指導。
家居到診的收費模式因地區和服務內容不同而有所差異。一般而言,收費包括診療費、耗材費等,雖然價格相對高於普通門診,但考慮到節省了就醫時間和交通成本,性價比仍然很高。另外,政府針對特殊群體亦提供補貼或醫保報銷。
家居到診服務不僅提供單次上門就診,更注重對患者的長期跟進與健康管理。醫護團隊會定期透過電話或即時通訊應用程式關心及評估患者情況,調整治療方案,確保患者的病情得到持續控制。
家居到診服務通常由多個專業領域的醫護人員組成團隊,包括內科醫生、護士、物理治療師、營養師等。他們通過密切合作為患者制定全面的治療方案,充分發揮各自的專業優勢。
在家居到診的過程中,醫護團隊可能會利用遠程醫療技術如視頻諮詢、遠程監測等,實時與醫生進行會診,進一步為患者提供專業的醫療建議。
為了滿足在家中進行初步檢查和診療,除了基本藥品和治療用品外,家居到診服務還配備了便攜式的醫療設備,如便攜式超聲波儀器、心電圖機等,亦可根據需求提供氧氣機、 抽痰機等租借服務 , 在有效幫助病患之餘,同時減輕家人負擔。
家居到診團隊會密切關注患者的病情變化,一旦發現問題會迅速啟動緊急方案,必要時安排患者及時入院診治。
定期搜集患者以及家屬、照護者的意見和建議,及時了解和改進服務質量。
醫護團隊除了提供專業診療外,還會針對性教導家屬及照護者一些基本的家庭護理技巧,如用藥指導、飲食建議、日常照護等,幫助管理病情。
家居到診服務通過專業的醫療團隊、先進的診療技術、長期的跟踪管理以及社區資源的整合,有效地確保了醫療服務的質量和安全性。不僅提高了患者的就醫體驗,降低了患者的就醫障礙,也進一步推動了家庭醫療服務的發展。
當生命走到盡頭,我們可能會考慮在家離世。一個尊嚴而體面的離世流程,不僅能讓逝者安詳地離開,更能令親友得到心靈的慰藉。本文參考立法會衞生事務委員會晚期照顧討論:關預預設醫療指示和病人在居處離世的晚期照顧立法建議,讓我們更了解在家/居處離世詳情。
參考文件:2023年5月12日立法會衞生事務委員會 晚期照顧討論文件: 有關預設醫療指示和病人在居處離世的立法建議
患者及家屬跟據患者病情及環境各因素考慮是否選擇「在家離世」。 如果有專業的醫護團隊幫忙就輕鬆多了,「老友宅醫」提供在家善終服務,包括跟家人聯絡及上門評估病人情況、照顧者角色、家庭環境、遺體運送路線等。病人離世當日,「老友宅醫」醫生使用心電圖機等儀器確認病人離世後, 即可填寫相關文件,簽署「死因醫學證明書」。隨後將會安排殯葬公司上門跟進後續事宜。