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(包醫生上門應診及五日相關藥品)

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「老友宅醫」的服務時間如何?
「老友宅醫」平台由早上10時至晚上6時運作,至於實際的應召服務時間則視乎個別醫生或醫護人員。
您和您的家人都想「居家安老」?
據政府公佈的統計報告,2016年底香港的人口約為737.49萬人。其中16%是65歲以上人士。而10年間年齡中位數也從2006年的39.6歲,上升至2016年的43.4歲。即是:香港人口老化加速了,65歲以上長者在10年間增加了4%!
而且,香港人十分長壽。2017年,男性的出生時平均預期壽命是82年,女性更達88歲,較30年前分別都增加了約8年壽命,而且在已發展的經濟體當中是最長之一!
然而,即使香港的醫療福利亦相當健全,但每個人在出生後都必須經歷疾病、衰老以至死亡。而且現實的情況對許多人來說,都似是困擾、壓力、難題 ,甚至危機!包括:
  • 長者因中風或大病後失去自理能力,擔心自己被送往老人院/療養機構。
  • 長者患上「阿茲海默」症或出現失智情況,令家人不知所措。
  • 末期癌症的病人不想長卧醫院,想在家中度過最後的旅程,家人可怎樣完成其心願?
  • 長者面對一身慢性疾病,要不斷進出醫院,親人無法經常陪伴,要假手外傭又或召救護車。
  • 即使請了外傭,但許多情況都未能好好(懂得)護理病患者。
  • 在職的壯年人士可能要請假陪同親人就醫或覆診;甚至有可能要離職成為照顧者……
這些都是大家正在必須或將來可能面對的問題啊……

最近有電視台走訪了不同國家,以了解不同地方是如何去處理老人問題,香港似乎未有一個週全的規劃讓長者在家安老; 患者可居家療養。除了聘請外籍看護作為照護者; 或把長者/患者送到院舍作為應對方式外,還有什麼方法呢?

「在宅醫療」或許正是理想的解決方案之一!
即是把長期病患者以至失智、失能者需要的服務送回家,把長期照顧與日常醫療在家中整合起來。
「老友宅醫」正是希望匯聚一群懷抱愛心並關懷及有志改革香港在宅醫療的專業人士, 包括: 醫生、護士、物理治療師、職業治療師、言語治療師、 營養師、中醫、社工等等, 引入日本和台灣的相關經驗,一起推動「在宅醫療」在香港本土的發展!
「老友宅醫」採用多方位團隊合作

行動不便的老年人去醫院覆診 或者做物理治療等,通常為了配合醫院安排的門診時間而勞師動眾,例如需要事先找陪同者或召救護車,再將臥床、虛弱等不同失能程度的老人,搬上輪椅或救護床,可能還要吊著鼻胃管、導尿管或氣切管等一起送到醫院。

到了醫院則常要在門診等候許久,短則半小時、長則幾個鐘頭,老年人根本吃不消如此的久坐。好不容易進入診症室,往往是不到5分鐘的檢查、問症、開藥、診療。

論對於病人或照顧者與家人來說, 都勞心勞力之舉,而且耗費時間與金錢。「在宅醫療」 就是可以免卻這些「苦況」!  然而,「在宅醫療」腰 取得成功,必須採用團隊合作模式。團隊之中分為3組︰

第一組:是專業醫護人員,包括:醫生、護士、物理治療師、職業治療師、言語治療師、營養師以至社工等。

第2組: 是主要照顧者,可以是家人,但也可以是家傭、日間護理者、鐘點幫傭等等。

第3組: 是親屬,包括同住和非同住的。「在宅醫療」要取得成功,必須採用團隊合作模式。團隊之中分為3組︰現在,還可應用新科技來溝通和保持聯繫聯繫,包括手機視像通話等。

舉例而言,曾有一位失智並中了風的婆婆居家療養, 家人發現她的右腳出現碰撞的傷口, 通過視像電話讓醫生 在屏幕上觀察, 醫生認為可能是洗澡時造成的擦傷。第二天油護士上門觀察,在協助外傭幫婆婆洗澡時,果然發現傷口是椅子輪子的突出位所 導致。

如果沒有這樣的合作和討論,其結果可能就是家屬為了婆婆去看病而請假,但結果只是拿回一支皮膚藥膏,傷口卻反覆紅腫,而醫院或診所醫生束手無策, 甚至會建議轉往骨科就診,而問題根本沒有得到解決~ 因為不知道原因何在!

專業團隊中的不同崗位者也許不會在同一個時間提供服務,但彼此能夠根據醫生針對病患者及其家庭的情況而訂立的照護計劃方案,來互相溝通及合作。

當長者需要住院時,醫院可參考在宅醫療團隊提供的護理資料及紀錄,到出院時團隊亦可 按照主診醫生的提議 及報告, 接手或訂定後續的照護計劃。

如何加入「老友宅醫」的醫療團隊?
只要你是香港認可的私人執業醫生或醫護人員,而又認同「老友宅醫」的理念都歡迎加入。馬上致電 : 35211564WhatsApp
如何獲取由「老友宅醫」頒發的「老友宅醫」夥伴醫生/醫護服務機構認證標誌?
只要登記成為「老友宅醫」的醫療團隊,並為客戶提供過至少一次上門診症服務,即可獲「老友宅醫」頒發的「老友宅醫」夥伴醫生/醫護服務機構認證標誌,並獲授權張貼於你的診所/醫護機構內。
第一次家訪評估及工作步驟︰
若是新的客戶,醫生和護士是「老友宅醫」團隊中的主要服務人員, 也可以說是「先頭部隊 」。在家訪前,我們會先了解病人的病歷和家庭照顧者情況,其後到場觀察實際情況、提問及 記錄, 從而訂定療程、 指導照顧者及協調其他專業人員等。

通常在第一次家訪時,醫生和護士會一起進行以下工作步驟︰

  1. .收集病人生理數據:檢查身體狀況,血壓、血氧濃度、體溫、脈搏。如有需要會採集尿液樣本及抽血監測其他情況。
  2. 按照數據調整藥物:醫院可能會有藥物提供,或病人有長期服用的藥物。醫生可能對照目前所測量到的數據來調整藥物及服用量。
  3. 指導正確的照顧技巧:這部分與照顧者及家屬互動最多,可以分成下列幾個細項:
    3.1.從頭到腳的皮膚及環境檢視,旨在去除壓傷或其他危險因素,例如長期卧床的失能人士最容易壓傷尾骶骨,若有瘀傷或破皮、擦傷等,更要提醒照顧者在更換尿布時小心,並須定時翻身及上藥。
    3.2.觀察與調整照顧者對病人的翻身動作是否符合力學與安全性以預防彼此弄傷,包括如何正確使用大浴巾墊在病人身下,有助於省力的定時翻身亦方便更換尿布和清潔。
    3.3.提醒餵食後,病人要維持坐姿30分鐘,預防嗆咳造成吸入性肺炎。又如癌症末期的病人進食量會下降,讓家屬知道後,就不會擔心太多……
  4. 確認所需器材及其正常可用情況:例如輪椅、自行量度血壓和血糖的儀器等等。
  5. 評估是否需要其他專業人員參與整個療程,例如物理治療師和營養師等。
「老友宅醫」主要在哪幾個地區提供上門診症等服務?新界區或離島等較偏遠地區,「老友宅醫」能提供服務嗎?
我們現階段主打服務港島及九龍區的居民,但會逐步擴展服務網絡。
任何病痛也可透過視像診症嗎?
不是。一般情況下,較常見的病痛如濕疹等皮膚病,或跟進覆診,可使用視像診症。至於發燒、感冒、跌傷或呼吸道毛病等,則宜召喚醫生上門診症。
長者患上任何疾病,也可召喚「老友宅醫」的醫生上門診症嗎?
當收到客戶的召喚通知後,我們會馬上評估病者的病情,然後再作出合適的配對。如病症屬較嚴重或緊急,我們建議立刻致電召喚救護車到醫院急症室求醫。
除了在家診症外,可以安排在家接受物理治療服務嗎?
可以。除物理治療服務外,「老友宅醫」也可轉介專科醫生、社康護士,以及安排抽血化驗、注射疫苗等服務。還有職業治療、言語治療 、壓瘡處理、中風康復及晚期癌症舒緩服務等。
上門診症的醫生到達後,需要其他照顧者在場嗎?
需要。因為醫生需要向照顧者了解病人的病歷和病情。
一般而言,上門診症的醫生會為病人進行哪些檢查?
醫生會按病人情況進行各類不同的檢查,一般會量度血壓、測試血含氧量、體溫及抽血檢查等。
家中長者需要高度照顧,現於院舍生活。請問「老友宅醫」會到院舍替他診症或覆診嗎?
除了提供在宅醫療上門診症服務外,我們的姐妹社會企業「老友所醫」專為安老院舍的長者提供上門診症的預約服務。詳情請瀏覽:http://needs.doctornow.hk/
若病人已申請政府的醫健通,是否可以減省醫生問症時間?
對。有需要人士可到醫健通電子健康紀錄互通系統網站查詢及登記:https://www.ehealth.gov.hk/tc/home/index.html
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