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【中醫復健】再談中醫針灸與中風治療
中風是導致發病和死亡的主因之一，更是本港2023年第五大常見死因，每年有超過3000個案死於中風，中風後遺症更對患者以及其家庭帶來沉重生活及心理負擔。而針灸作為中風治療的有效手段，受到越來越多患者及家屬認可，本篇文章旨在為患者及家屬解惑針灸介入中風治療的幾個主要問題。
中醫對中風的認識？
中風醫學大致分缺血性中風，出血性中風。中醫學則稱之為中風病，常見有突然昏僕、半身不遂、口舌歪斜、言語不利、偏身麻木等主要病徵。
根據病位分類，中風又分「中經絡」及「中臟腑」。不論是哪一類的中風，愈早治療愈好。
- 中經絡︰
一般無神志改變，伴有突然間口眼歪斜，言語不利，半身不逐等症狀。 - 中臟腑︰
會出現突然昏僕，不省人事，神識恍惚，病情較兇險。
中醫針灸治療中風及 其後遺症的原理？
中醫針灸對症施治，因人而異，根據個別情況選擇不同穴位刺激，例如以頭針對應腦部相關區域刺激腦部神經，喚醒部分暫時失去功能的區域，而對於有半身不遂或局部患肢的後遺症，針灸會刺激局部穴位，增強反射反應和增加肌肉張力，近一步改善中風患者的復原速度。
中醫針灸介入中風治療的時機？
中風急性期、恢愎期、及後遺症期均可以針灸介入治療。
針灸可大幅減低急性期後遺症的發生及影響；加快恢愎期的恢復進程，保持甚至提升肌力；並可針對後遺症期的各種後遺症治療，例如流涎，言語困難，局部痛症等，減少後遺症對日常生活的影響。
實際情況中，患者中風送院急救度過危險期進入恢復期後，主診醫生才可能允許中醫針灸介入治療及要血壓水準已穩定超過24小時較為安全。缺血性中風患者於急性期後2至3日後便可開始，出血性中風患者病情則需在手術治療後觀察傷口癒合良好血壓穩定才可以開始。
中醫針灸介入中風治療的時機？
中風急性期、恢愎期、及後遺症期均可以針灸介入治療。
針灸可大幅減低急性期後遺症的發生及影響；加快恢愎期的恢復進程，保持甚至提升肌力；並可針對後遺症期的各種後遺症治療，例如流涎，言語困難，局部痛症等，減少後遺症對日常生活的影響。
實際情況中，患者中風送院急救度過危險期進入恢復期後，主診醫生才可能允許中醫針灸介入治療及要血壓水準已穩定超過24小時較為安全。缺血性中風患者於急性期後2至3日後便可開始，出血性中風患者病情則需在手術治療後觀察傷口癒合良好血壓穩定才可以開始。
針灸對中風患者有風險嗎？
針灸治療一般無明顯副作用， 但服用薄血藥人士易有出血情況， 較易形成瘀塊， 建議患者針灸前須向註冊中醫師詳細說明自己所有藥物史及是否正在接受任何其他治療。
針灸治療多久才會有效果？
治療中風的後遺症以發病首三個月內為最佳，半年以後以增進肌力，改善活動力，預防攣縮為目標。
一般而言，療程開始的初期需要的針灸次數會較為頻密，約每星期2至3次。若患者於發病的第一個星期內開始針灸，持續3個月治療的效果會是明顯的。臨床上，若中風1個月後才開始的話，持續治療6至12個月，亦有機會恢復8至9成的效果。若然患者的康復進度顯著，針灸次數亦會按情況逐漸減少。到症狀基本消失或穩定後，建議患者每個月應維持1至2次，以預防病情復發。療程實際時間長短因人而異，註冊中醫師會視乎病人的個人因素如年齡、體質，以及病情深淺等情況而定。在首幾次針灸後病情顯著改善的，自然療程較短。反之，接受數次針灸後無顯著反應的，便需要較長時間和耐心治療。
中風針灸可以選擇在家治療嗎？
中風康復治療是一個持續、長期的過程。在這個過程中，住所成為治療的重要陣地，家人成則是患者最親密的康復夥伴。 患者每一次外出就診舟車勞頓大動干戈都可能充滿危險，有鑒於此現在中醫師可到醫院及患者家中進行中醫針灸， 方便患者之餘更減少出門後的受傷風險。內付中藥可選擇 [濃縮配方顆粒]或[飲片代煎] 配送到宅，最快更可即日送藥上門！
總 結
家是中醫患者康復的重要戰地，而適時的針灸治療則是這場戰役中的關鍵一步。中風急救拖越久、失能情況越嚴重。讓我們在家中患者們創造一個更好的康復環境，陪伴他們走向健康的彼岸。
