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【照顧長者、中風康復者】長期臥床患者的床上擦澡指南
對於長期臥床及部分失能的病人來說，「沖涼」一直是一個難點。床上擦澡可以幫助病人保持皮膚清潔、減少異味、促進血液循環，預防常見的皮膚問題，從而達到舒緩治療的最佳效果。
以下是床上擦澡的護理指導：
1︰準備用物
清潔被單、清潔衣物、臉盆(溫水 41～46°C)、洗臉毛巾、擦澡毛巾、肥皂、洗面皂/洗面乳、大毛巾（乾毛巾）、浴毯、潤滑劑(嬰兒油或凡士林)、棉簽。
2︰調整位置
眼→前額→臉頰→鼻→耳→頸→（近側之上肢、下肢）→前胸→腹部→遠側之上肢、下肢）；翻身後擦→背部→臀部→換水後洗→會陰肛門（隨時更換清水）
1︰調整溫度：
3. 洗澡後也不宜勞動
調整室內溫度、調節水溫，關閉門窗及圍上床簾，維護病人隱私。
2︰調整位置
如使用醫療床則搖低床頭使病人平躺，放下床欄方便操作。幫助病人脫去衣物時可使用浴巾遮蓋病人其他身體部位，保護病人私隱。
3︰按序擦拭
打濕毛巾後稍微擰乾包捲於手上。使用少量沐浴乳，依序擦拭。
4︰更換衣物
以溫水徹底擦淨泡沫後，用大毛巾抹乾身體，為病人換上乾淨衣物時，先穿上無傷口的一側，再小心地穿上有傷口的區域。
注意事項：
- 遵循清潔原則：
先從乾淨區域開始擦拭，逐步擦拭患病區域。 - 特殊人群護理：
有放置導尿管的病人可使用沾清水的棉棒輕柔清潔導尿管周圍，再做好導尿管的護理工作；糖尿病史的病人，在清潔其足部時要格外輕柔，避免傷口惡化。 - 處理傷口患者：
擦澡後立即更換敷料，保持傷口清潔。 - 把握擦澡時間：
避免在進食前後1小時內進行擦澡，以免引起消化不良。 - 把握水溫水質：
如發現水變髒或變涼，應立即更換乾淨熱水。 - 注意細節：
關節部位和皮膚皺褶處，要格外細心清洗。 - 留意病人反應：
密切觀察病人在過程中的反應，一旦出現呼吸急促、嘔吐等不適情形，應立即停止擦澡。
總 結
床上擦澡是舒緩治療的重要組成部分。定期幫助長期患者擦澡能夠發揮許多紓緩作用，改善患者的生理難點，緩解患者的焦慮情緒、有助於提升患者在康復過程中的舒適度，為舒緩治療打好基礎。只有確保患者的基本生理需求得到滿足，其他紓緩措施如疼痛控制、心理支持等才能真正發揮作用。
