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【紓緩治療、安辭在家】破解嗎啡的迷思

當癌症患者進展到末期的時候,深陷病痛折磨,家人的心情也無比沉重。此時,嗎啡(Morphine)作為鎮痛藥,可能會成為我們緩解親人痛苦的最後一道防線。雖然它曾被視為解除痛苦的救星,但背後的迷思卻深不可測,民眾對嗎啡這種藥物很多不解,這是很正常的,本文將會一一破解。

病人對服用嗎啡的迷思

病人及家人聽到醫生用到嗎啡治療時,經常有以下迷思︰

  • 嗎啡副作用很多,萬一呼吸抑制,病人不呼吸了怎麼辦?
  • 嗎啡可能會導致藥物依賴,有上癮風險。
  • 是否會出現精神萎靡、食欲不振、免疫力下降等症狀,嚴重影響患者的生活品質和健康狀況,嗎啡副作用是否弊大於利?
  • 是否在沒有其他辨法的情況下才使用嗎啡止痛?

嗎啡類的止痛優點

癌症的疼痛絕對是許多癌友最受不了的問題,有可能是癌症本身引起或是由治療引起的,醫生在這情況下可能會使用嗎啡幫助止痛,嗎啡有許多優點︰

  • 不會影響疾病變化,也不會和疾病的治療衝突,不會對胃、肝或腎臟造成傷害。
  • 對晚期病人主要有三個功用:第一是止痛,第二是減少氣促,第三有輕微興奮作用,減少晚期疾病所引起的不適。

嗎啡類的止痛副作用

  • 初期使用嗎啡類止痛劑,有些病人會出現鎮靜、嗜睡的現象,此時請勿擔心,因為此種現象會很快消失。
  • 初期使用嗎啡類止痛劑,有大約一半的病人會出現噁心、嘔吐的現象,醫生會開適當的止吐藥物。此種現象會很快消失。
  • 使用嗎啡類止痛劑會造成便秘,因此醫生會開適當的軟便劑,但此種現象並不會隨著時間的逝去而消失。也就是說只要使用嗎啡類止痛劑,就要服用軟便劑。
  • 如果使用嗎啡類止痛劑之後發生排尿困難的現象(尤其是老年男性病患),請告知醫護人員。
  • 嗎啡類止痛劑在使用初期,可能使病人的呼吸變慢。一般而言,只要每分鐘呼吸次數不少於8次,通常並無大礙,因為此種現象會很快消失。

嗎啡類止痛劑的正確認知

  • 正確用藥不會令人上癮,只要配合醫生的指導,定時定量服用,它是幫助戰勝癌痛的良方。當病情減輕或疼痛減退,屆時可按醫生指示,逐漸停止服用鎮痛藥。在未徵詢醫生意見前,切勿擅自更改服用劑量。
  • 若發現正在服用的鎮痛劑效力大不如前,應立即告訴醫生,讓醫生根據需要增加劑量或更換其他鎮痛藥物。
  • 癌症的疼痛是可以被控制的,減少疼痛可以提高患者及家人的生活品質。
  • 疼痛刺激病人呼吸急促,所以疼痛中病人服用嗎啡類鎮痛藥是不會出現呼吸停頓的。
  • 研究資料顯示適當服用鎮痛藥的末期癌症病人,與不接受鎮痛藥的末期癌症病人相比,存活期反而更長。

總 結

我們要正確看待嗎啡的作用和風險,打破嗎啡的迷思。作為鎮痛藥,嗎啡可以減輕患者的疼痛,但同時也可能帶來一系列副作用。因此在使用嗎啡時,我們必須遵循醫生的建議,密切關注患者的反應,確保藥物使用的安全和有效性。積極預防和治療藥物依賴,為我們的家人創造一個更加健康、和諧的生活環境。

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