宅醫學堂 >> 照護篇
【照護病患系列】照顧者如何避免拉傷
照護者自身的身心健康是提供優質照護服務的基礎。作為照護者，正確的發力方式不僅能保護自己、紓緩壓力，也可以更好地照護病患。不當的施力位置和姿勢可能導致照護者受到職業傷害，如病患需要起床、上廁所或輪椅轉移時，若扶抱及位置轉移方法不正確易造成拉傷。定期進行身體鍛煉、合理安排工作時間以及學習新的技巧和知識，能有效避免重複性勞損和扭傷。在維護自身健康的同時，增強病患信任感，提高照護工作的質量和效率。因此，照顧者必須學習各項翻身移位方法，並正確掌握發力姿勢。我們分五系列介紹:
(一) 維持周遭環境舒適及防臭、(二) 口腔的清潔與保護、(三) 衣物與鞋的注意事項、(四) 藥品的收納及保存、(五) 照顧者如何避免拉傷
1︰正確姿勢很重要
在照護及搬運病患時，常因施力位置不正確及姿勢不良而造成職業傷害，例如起床、過輪椅、上廁所時，若扶抱及位置轉移的方法不正確，則可導致受傷。所以，照顧者須使用正確的扶抱及位置轉移技巧，這樣不但能避免重複性勞損和扭傷，也能使患者在轉移過程中有安全感，確保轉移過程能順利進行。
2︰輪椅: 扶抱及位置轉移技巧
事前準備：確認病患的意識狀態與軀體活動能力，鎖好輪椅，確保周圍環境安全；向病患說明相關步驟並請其配合。
扶抱技巧
- 保持挺腰姿勢收緊腹部肌肉，保持肌肉緊張，有助保護腰部；
- 曲膝並紮穩馬步，保持下肢發力減輕腰背的負荷；
- 若病患手臂、肩膀無力或疼痛，扶抱的過程不可出現抬手姿勢。彎身抱起病患的時應先蹲低再向前傾，避免脊椎過度施力。也可先稍向後仰，讓椎間盤往前移動，避免椎間盤過度向後突出；
- 必要時尋求他人協助，注意聽從一人指揮，避免因不合拍導致勞損或受傷；
- 適當使用起重器或輔助轉移器。
轉移技巧:
- 將輪椅停靠在目標座椅旁，與其平行；
- 鎖好輪椅，防止移動；
- 站在輪椅側面，雙腿分開，膝蓋與患者膝蓋齊平；
- 雙手扶抱患者上臂或肩膀，緩慢穩妥地將其移動到目標位置上；
- 注意保持患者的平衡和安全。
3︰床邊照護: 翻身、移位、轉位
儘量靠近長者而減輕腰背的負荷(站三七步或一腳跪至床上)，保持挺腰姿勢，收緊腹部肌肉，令肌肉結實以作腰部的保護曲膝並紮穩馬步。緊抱長者除可令長者感到安全外，也提高過程的安全度。其中一隻腳的腳尖要指向目的地，有助護老者能正確地轉移重心以下肢發力，從而減輕腰背的負荷。
4︰量力而為勿勉強
需要時請找家人、同事、朋友或其他人協助，並由其中一人發號施令。避免因不合拍而導致勞損或受傷，適當使用合適的起重器或輔助轉移器，避免勞損或受傷。
總 結:學會四招遠離照顧者常見的傷害
作為照護者，在照顧他人的同時也需要保護好自己，避免因長期照護工作而造成的各種傷害，以下是四招教你遠離照護者最常見的傷害。
1.定期進行腰背部肌力訓練，以提高抱舉和轉移能力；練習正確的站立、蹲坐和轉身動作，減少關節負擔；
2.搬運重物時先蹲下再發力，避免以站姿彎腰發力；必要時可使用使用適當的輔具來搬運患者，減少腰部負擔；
3.與病患保持良好的溝通，了解其需求和意願；與家屬、醫護團隊保持溝通，分享工作狀況、及時解決困難；
4.量力而行，如有需要請向醫護人員咨詢，接受實地指導。
