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宅醫學堂 >> 照護篇

【舒緩治療】舒緩治療考慮因

連續高溫天氣下,長期臥床的病人容易出現褥瘡,保持床單乾爽潔淨有助預防這併發症。因此,勤為病人更換床單就變得格外重要。

如何為長期臥床的病人更換床單?可以採取以下步驟:

事前準備:

首先檢查病人當下狀況是否適合更換床單,如病人身體或精神狀況不佳則不建議進行床單更換,如病人有特殊需要可先行照顧,在確保更換床單時不會對病人有太大影響後,我們可以先告知病人即將進行床單更換並請其協助。準備好新的床單、枕套和被子、抗菌布、清潔劑、手套、口罩(視情況而定)。

更換床單步驟:

更換床單步驟 1

如使用醫療床,先將其中一邊床欄拉起;如使用普通床架則需要多一位照顧者在旁協助,避免病人跌落床下。

更換床單步驟 2

將病人移向已拉起床欄的一方,或另一位照顧者在旁的一方,將靠近自己一側的髒床單捲起。

更換床單步驟 3

使用抗菌布擦拭床面,清理殘留物。鋪上乾淨床單並攤開一半,與髒床單一起壓在病人身下。

更換床單步驟 4

將病人越過床單翻向對側,並將另一邊的床欄拉起,讓病人抓住床欄以防跌落。

更換床單步驟 5

撤走髒床單,清潔床位後展開餘下半張乾淨床單及蓋上已清潔好的被子,對齊四角。

更換床單步驟 6

調整病人姿勢,放回已更換枕套的枕頭,讓其安心休息。
*將舊床單放入密封袋或容器中,根據醫院/護理中心的感染控制規定進行清洗或處理。

除了定期更換床單外,還有其他方法可以幫助病人在炎熱天氣下保持舒適:

  1. 適當降溫,使用空調等製冷設備調整溫度和濕度,增加空氣流通。
  2. 挑選涼感床品和服裝,選擇竹纖維或涼感科技面料製成的床品,為病人挑選清涼透氣的衣服,如短袖T恤或薄款棉質睡衣,有助散熱降溫和吸收汗濕,使病人感到涼爽舒適。
  3. 定時補充水分,高溫天氣下容易出現脫水現象,可跟醫囑準備白開水或水果為病人降溫並補充水分。
  4. 注意皮膚護理,提高清潔頻率,避免汗液長時間滯留造成皮膚刺激或感染。必要時可使用涼感潤膚露等產品。

長期卧床必需使用氣墊床防褥瘡

由於老人家的血管容易出現硬化令局部血液供應減少,而且成纖維細胞的分裂增殖周期延長,細胞活性廣泛降低,造成傷口較難癒合,建議使用有自動左右翻身及CPR功能的氣墊床。氣墊床分為主機與床墊兩部分。床墊內有管狀氣囊,主要以三條或兩條管為一個組合。藉由主機馬達使其中一管消氣,另外兩管充氣(或是其中一管充氣、另一管消氣)重複循環,促使空氣不斷流動,達到交替減壓、有利於調整躺姿,避免產生壓瘡。

總 結

定期更換床單、營造乾爽舒適的睡眠環境,能夠有效紓緩病人因長期臥床帶來的煩悶情緒、幫助治療睡眠障礙、提升睡眠質量,促進身心健康。照護者在過程中要細心留意病人的實時反應,傾聽他們的需求,增強病人的安全感和被關懷的感受。貼心入微的照護,正是舒緩治療的核心所在。

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