【中風康復】中風康復階段照顧者需了解八大關鍵要點
中風康復是一個漫長且複雜的過程，通常分為四個階段：急性期、亞急性期、恢復期和慢性期。每個階段都有不同的醫療、照護和情緒支持需求。透過系統性分階段管理，患者和照顧者可以更好地應對康復的挑戰，提升生活品質。
急性期
| 醫療 | 照護 | 情緒 |
| 穩定生命體徵 (血壓/血糖/顱內壓控制) | 每2小時翻身防壓瘡 | 患者：醫療團隊即時病情解釋，消除恐懼 照顧者：建立危機處理SOP，降低無助感 |
| 預防二次中風 (抗凝血藥物) | 呼吸道管理（防吸入性肺炎） | |
| 早期神經評 (CT/MRI影像追蹤) | 被動關節活動（防攣縮） |
亞急性期
| 醫療 | 照護 | 情緒 |
| 啟動神經重塑治療 (經顱磁刺激) | 智能復健排程（結合中西醫時辰理論） | 患者：設立「微進步獎勵機制」 照顧者：導入喘息服務，預防照顧倦怠 |
| 吞嚥功能訓練 (VFSS評估) | 進食安全監控（糊狀食物分級） | |
| 痙攣管理 (肉毒桿菌注射) | 防跌環境改造 |
恢復期
| 醫療 | 照護 | 情緒 |
| 精準運動療法 (肌電生物反饋) | 生活技能再訓練（穿衣/沐浴模擬） | 患者：社交重連支持團體 照顧者：正向溝通訓練，避免過度保護 |
| 認知功能重建 (VR情境訓練) | 社區融合計劃（漸進式社交參與） | |
| 慢性疼痛管理 (針灸+藥物) | 居家安全監測系統 |
慢性期
| 醫療 | 照護 | 情緒 |
長期併發症防控 | 智能健康監測（穿戴式血壓/步態分析） | 患者：生命意義重建（興趣培養/志工角色） 照顧者：長期心理支持網絡 |
| 復發風險管理 (AI預警模型) | 營養週期管理（個性化食療方案） | |
| 功能維持方案 (太極/水療) | 環境適老化改造 |
中風復康6個階段
中風後的動作恢復通常呈現一定的規律，美國物理治師布倫斯特龍(Signe Brunnstrom)中風恢復階段理論將動作恢復分為六個階段，從肌肉鬆弛到正常功能恢復，提供了對復康進展的清晰理解。
1. 肌肉鬆弛期
患者無法控制肌肉，肢體軟弱無力。
2. 痙攣開始期
肌肉出現不自主收縮，難以放鬆。
3. 控制恢復期
患者開始能控制部分肌肉群，能稍微移動。
4. 自主活動期
大腦發出正確信號，肌肉開始自主活動。
5. 協調恢復期
動作變得更加協調，患者幾乎恢復正常控制。
6. 正常功能恢復期
患側身體能輕鬆完成複雜且協調的動作。
透過這些階段，治療師可以設定合適的復健活動和目標，幫助患者逐步進步。每個階段都有其特徵和挑戰，了解這些變化有助於患者和家屬調整期待，並有效地進行訓練。
中風復康的8大要點
當患者進入恢復期時，正是中西醫協同發力的黄金時機。中風復康的關鍵在於制定系統化的計劃，需多專業團隊合作，包括物理、職業及語言治療師。
為了滿足廣大患者對中風復康的迫切需求，「老友宅醫」團隊充分運用所學理論，並結合豐富的上門個案經驗，成功獲得特區政府科技券計劃支持，自主研發了一款免費的照顧者專用APP——AngelCare宅天使。
AngelCare作為一款專為照顧者設計的提醒工具，就像貼身教練，把治療師的專業計劃變成「喝水吃藥、抬手抬腳」的簡單提醒，還能根據中醫的「早養胃、午養心」原則，在最佳時段提醒做對的訓練，讓復健像吃飯睡覺一樣自然融入生活。
1. 制定復康計劃
多專業團隊合作（物理、職業及語言治療）是中風康復的基礎。
提供了自定義提醒功能，可為不同類型的復康活動設置定時提醒，確保患者按時進行各項復康訓練。
2. 調整飲食習慣
中風患者應多吃蔬果和全穀，減少紅肉和蛋黃，控制不健康脂肪，穩定血壓和膽固醇。
攝入排出任務，幫助患者建立規律的飲食習慣，亦有助於營養師評估和調整飲食方案，預防二次中風。
3. 適度運動
適當的阻力訓練可改善肌力和耐力，運動應在專業指導下進行，逐步增加運動量。
設置每日運動提醒，記錄運動完成情況，幫助患者保持運動習慣，方便治療師評估康復進展。
4. 堅持服藥
中風患者需要長期服用降血壓、降膽固醇及血液稀釋劑，遵醫囑並定期檢查藥物劑量是康復過程中的重要一環。準確的藥物管理可以有效預防二次中風和控制相關風險因素。
藥物提醒功能尤為強大：不僅可以記錄藥物種類並提供多時段藥物提醒，幫助醫生評估可能的藥物相互作用。及時提醒藥物庫存，避免斷藥風險。
5. 監察血壓
將血壓控制在120/80毫米汞柱以下，是預防二次中風的關鍵。
健康監測能夠設置定時血壓測量提醒，保持監測的規律性。當數值超標時立即提醒照顧者，發現異常提醒介入。
6. 注意心理健康
中風後患者常感沮喪，良好的心理狀態有積極影響，而抑鬱和焦慮則可能阻礙康復。
透過記錄患者每日情緒變化，適當安排放鬆練習或冥想活動，鼓勵患者參與社交活動，減少孤獨感。
7. 善用輔助工具
一鍵“找醫護”搵職業治療師上門，提供專業指導，教授輔具操作，提高患者的獨立性，降低跌倒和二次傷害的風險。
8. 投入認知活動
透過腦筋遊戲、解謎或閱讀促進腦部功能，特別適合有記憶或語言障礙的患者。認知訓練可以刺激腦神經元重建連接，幫助恢復受損的認知功能。
特別關注廢用症候群的預防，提供防止肌肉萎縮的專門提醒，如定時變換姿勢、進行被動運動等。
預約中醫上門診療程式
- 初步評估患者情況：提供患者病歷及現況。
- 預約上門中醫。
- 中醫上門後對患者評估，上門診症後，設定治療方案。 接著，跟據情況選擇針灸、按摩、導引、拔罐、刮痧、砭石等適當治療方法等。配合藥膳或者中藥進行調理。
總 結
患中風者的復康之路可是長期的，需要照顧者耐心與毅力，照顧者的支持對患者的恢復至關重要。關鍵要點要牢記：按時協助康復訓練，關注飲食營養均衡，給予心理支持鼓勵。同時，照顧者也需關注自身的身心健康，營造溫馨環境，助力患者早日恢復，重享家庭溫暖。才能更好地陪伴患者走過復康之路。
