紓緩治療
Relief Treatment
紓緩治療
(癌症/晚期疾病)
【紓緩治療、在家離世】癌症/晚期疾病患者出院回家需要準備甚麼?
「醫生我可以回家嗎?」這是癌症/晚期疾病患者最常問醫生的一句話。
讓病人有更高的健康管理自主權,是體現對病人尊嚴的重視,因為病人的需要不單是身體上的照顧,在心理及社交層面上的需要更為重要。
重病患者極需要別人各方面的協助,尤其是家人的陪伴、支持和照顧。
由家人在家照顧病患者,既可讓患者在臨終前在家人的愛護與關懷下好好休養,共聚天倫,而家人又可親力親為照顧患者,可謂兩全其美。
晚期癌症、心肝肺腎等器官衰竭患者若選擇回家繼續治療,需要準備甚麼?
家屬與病人溝通
在患者出院回家由家屬負責照顧以前,雙方最好能夠詳談一次,以了解患者的要求,講得愈詳盡愈好,使得患者得到最好的照顧。不重視患者的感受只會令其覺得孤立或增加對照顧者的依賴。 如果準備的工作繁重,需要作周詳的考慮,事前家屬與患者、醫生、護士、社工要有良好的溝通。讓患者說出要求,讓他知道自己會接受怎樣的照顧。
家屬作好心理及分工準備
接患者回家要考慮責任分工,當照顧患者多於一個人,最好所有人都參加與患者商量,確定願意照顧家屬及護工足夠技巧及照顧範圍。盡量未雨綢繆,設想照顧患者時,在哪些方面可能需要家人和親友協助,預先做好聯絡工作。現在不需要幫忙不等於今後不需要,有備總是無患。在安排寧養服務及必要的支援及心理尚未作好準備之前,勿讓患者出院。
居住環境與醫療輔助設備
首要的準備是患者好好休息的房間,這是患者主要活動的地方,合適居住安全環境及配套,最佳須鄰近洗手間,看得見陽光更好,必須讓患者覺得舒服自在。視乎癌病種類或未前期疫病病情,有時候需要添加一些醫療輔助設備。患者出院前,必須確保患者的住處準備好必需的設施,最好安排治療師上門做評估,居所也可能需要的改裝。
紓緩治療醫療團隊
癌症/晚期疾病患者的漫長而辛苦的治療歷程,面對很多問題,包括病引起症狀、治療時副作用或心理問題。患者及家屬面對巨大的身心挑戰,如找到醫療團隊可根據患者情況提供最合適善終服務及寧養服務,包括全面紓緩治療、居住環境與醫療輔助設備建議、約見社工及或善終安排。「老友宅醫」整合跨專業服務協調,令患者及家屬可較輕鬆面對困難。
「老友宅醫」紓緩治療服務
癌症/晚期疾病患者的漫長而辛苦的治療歷程中,面對很多問題,包括病引起症狀、治療時副作用或心理問題。
紓緩治療目的為提供全面護理提高生活質素,可提高存活機會及延長生存時間。
「老友宅醫」長照檔案管理員跟據每位患者的身體狀況建立檔案,整合跨專業服務協調寧養服務,
透過跨專業的紓緩治療團包括︰中西醫、護士、物理治療師、職業治療師、營養師、心理學家、社工等。
西醫根據病歷,醫生幫助患者風險把控,提供覆診及藥物,及醫院對接。
護士設置吊鹽水、藥物注射、胃喉尿喉、提升家屬或護工照顧技術
中醫根據患者情況,採用針灸、調理身體、舒緩治療等方法治療不適。
傷口專科護士服責傷口及壓瘡處理
職業治療師專長是評估家居配套設計,是否有需要做必要的改動或添置設備,使不便者應付生活所需。
護理員協助照顧病者起居生活
心理治療師為調解患者及家屬面對的漫長而辛苦的治療歷程的心理問題,亦會教授促進溝通效能的技巧。
末期病人通常沒有胃口進食,故不宜催促或強迫病人進食。營養師設計合適患者餐單及補充營養。
言語治療師上門訓練吞嚥同聲帶
「老友宅醫」晚期疾病患服務及步驟
1
聯絡我們並提供患者資料,包括患者現況及要求、照顧者角色、家庭環境等等
2
病人需提供病歷及患者現狀相關資料,並安排「老友宅醫」團隊上門評估並了解居住環境。
3
啟動所需服務包括中西醫、護士、物理治療師、職業治療師、營養師、心理學家、社工等
4
提供上門紓緩治療減輕患者疼痛,藥物支援及調整。提升家屬或護工照顧技術及心理質數。
5
護士可能需多次上門洗傷口、處理壓瘡、檢驗血壓及含氧量等、來查核藥物付用情況。
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建立互相合作團隊開個WhatsApp group,了解病人即時情況及以便隨時調整、治療方案