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尿疹是老年人常見的問題,尤其是長期臥床的老年人,容易出現壓瘡和長期臥床濕疹(尿疹)等問題。如果處理不當,很容易導致皮膚感染和潰瘍。本文介紹老年人尿疹問題及處理方法。
尿疹又稱尿布疹,與壓瘡是不同的,尿布疹顧名思義與尿片使用有關,使用尿片會讓局部皮膚困於一個密閉、悶熱又不透氣的環境中,小便的氨以及大便的酵素導致皮膚表面的酸鹼度升高,而且大小便的刺激性會造成角質障壁受損、皮膚抵抗力降低,再加上患者不斷郁動而產生長期重覆的磨擦,屁股的皮膚很容易出現尿布疹、濕疹、紅色丘疹與水泡等反應,細菌、真菌或其他微生物滋生會感染皮膚,進而形成大人屁股燒灼、紅疹、痕癢等不適感症狀。
隔離防護措施主要避免尿液與糞便接觸與尿疹皮膚 ,令屁股皮膚修復好轉。
使用升白針往往有一個前提,就是能夠讓患者在21天後按時開始下一個療程,如果沒有這前提,便可慢慢等骨髓自己製造出白細胞。不過,不同化療藥有不同骨髓抑制能力,如果化療藥本身較弱,白細胞降得不多,絕大多數患者都可以在14-21天後逐漸恢復到正常水平,但如果化療藥殺白細胞能力強(如多西紫杉醇,劑量密度蒽環方案),這些藥幾天內便能把白細胞殺得寥寥無幾,這時我們就得求助升白針了。當白細胞嚴重降低時,一味拒絕升白針,是非常無知和危險的。因此,區分不同程度骨髓毒性的藥物,密切監測驗血報告,遵照醫囑應用升白針,才是正確做法。
升白針是一種生物製劑,來自於對大腸桿菌的發酵、分離和提純,能促進骨髓裏的細胞早熟,然而,也會出現如下副作用:
如果我們不知道這些副作用,一味地打,後果不堪想像。患者應按照醫生指示合理不過度的使用升白針,這樣才能不會損傷骨髓細胞再生能力,並可最大程度地保證療效,降低副作用。
最後,如果老年人出現尿疹,要及時治療。可以使用軟膏或者藥物來降低皮膚發炎和紅腫,減少疼痛和瘙癢。如果尿疹嚴重,應該立即就醫治療,以避免感染和潰瘍。
除了處理尿疹外,老年人還需要注意日常護理。保持皮膚乾爽透氣,避免長時間坐躺不動。保持適度的運動,增加身體免疫力。
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